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隆乳預防莢膜攣縮的術後藥物

隆乳術後如何預防 莢膜攣縮 或是降低 莢膜攣縮 的機率呢? 上一次,楊醫師為大家介紹了,什麼是 隆乳術後的莢膜攣縮 (Capsule Contracture),以及術前術中如何減少莢膜攣縮的機率,那一定有很多人會問,那可以預防嗎?術後能不能吃藥降低莢膜攣縮的機率呢?有什麼保健食品可以吃嗎? 「預防莢膜攣縮藥物:白三烯拮抗劑」 根據2020年在整外第一名期刊PRS刊登的一篇 統合研究分析( meta-analysis ): 白三烯拮抗劑(leukotriene antagonist)抑制隆乳後莢膜攣縮的作用 。它收錄了五篇臨床論文,做出了以下報告: 白三烯拮抗劑的Montelukast 欣流 (Singulair) 跟 Zafirlukast 雅樂得 (Accolate): 對於 預防以及治療隆乳後莢膜攣縮有顯著的效果 白三烯拮抗劑(leukotriene antagonist)原本是用來 治療氣喘 ,但其 抑制白三烯 cysteinyl leukotrienes (leukotrienes C4, D4, E4在發炎、平滑肌跟細胞收縮過程中佔重要角色) 和 壓抑肌纖維母細胞( myofibroblasts )的機轉 ,這兩者都跟 莢膜攣縮 有關係 Zafirlukast 雅樂得 (Accolate) 針對 C4, D4, and E4, Montelukast 欣流 (Singulair) 只有針對D4,所以 Zafirlukast比 Montelukast 在抑制莢膜生成方面較 強 許多醫師認為預防勝於治療,越早開始就越早預防莢膜攣縮,所以建議術後立即使用藥物 建議劑量(術後立即): Zafirlukast 雅樂得 (Accolate) 20mg 每天早晚各口服一顆,持續三個月 Montelukast 欣流 (Singulair) 10mg 每天口服一顆,持續三個月 有些文章建議吃三到六個月,但為避免藥物過量,還是建議三個月,需要更多的論文以及實證報告 常見的藥物副作用以及禁忌症: Montelukast 欣流 (Singulair) :頭痛、感冒症狀、腹痛、咳嗽、消化不良 Zafirlukast...

「自體脂肪」全臉精微補脂

 「最好的填充物-自體脂肪」


脂肪這個東西,讓人又愛又恨,很想要它長在某些部位就好,但它又常跟你唱反調,該長的不長,卻長在不該長的地方。所以就交給我們整形外科醫師,把脂肪從多餘的地方移到需要的地方~這就是自體脂肪移植!

「自體脂肪移植的優缺點?」
  • 優點:永久、不會排斥、安全、自然、一次可以補大量、比起填充物CP值更高
  • 缺點:要做手術、比起微整要稍微長一點的恢復期、要有脂肪抽才能補脂

「脂肪移植適合哪些地方?」

  • 脂肪是最柔軟自然的填充物,所以幾乎全臉都適用,另外身體上則是以胸部最常見
  • 額頭:不夠飽滿、有額凹或是眉骨突出的情形
  • 太陽穴:俗稱「夫妻宮」,過瘦的人會有凹陷情況,就會顯得顴骨突出
  • 頰凹:過瘦的或是顴骨突出
  • 淚溝及黑眼圈:由於眼下皮膚非常薄,幾乎只有脂肪能夠補在這個地方,可以淡化淚溝以及黑眼圈,合併眼袋手術可以達到加成的效果
  • 蘋果肌:淚溝下方的中臉頰區域,飽滿會顯得年輕,是最常見臉部補脂的位置
  • 中頰溝:俗稱「印地安紋」或「貓咪紋」,也是不太好處理的地方,脂肪移植可以達到潤飾的效果

「脂肪移植較不適合哪些地方?」

  • 需要強力支撐力的地方或是肌肉活動產生的動態紋路
  • 鼻唇溝:若是中臉骨骼的深層凹陷,需要較強的支撐力才能改善
  • 法令紋:肌肉型的法令紋改善有限
  • 下巴:因為骨性問題的短下巴,也是改善有限

「補脂常見問題」

  • Q1:脂肪可以撐多久?
  • A1:脂肪存活率大概50-70%,存活下來的脂肪一個月是穩定期,三個月是固定期,存活下來就是永久了,術後的居家照顧也會影響脂肪的存活率,例如術後一個月內不要刻意冰熱敷、健康生活、均衡飲食、不要刻意減肥等,都能提高脂肪的存活率。
  • Q2:補脂肪會不會不自然?
  • A2:脂肪是最柔軟最自然的填充物,不自然的機率較低,除非是補過量或是體質問題造成吸收不均勻的情況產生,透過精微補脂技術或是少量多次補脂方法可降低風險。
  • Q3:補脂肪恢復期多長?
  • A3:前幾天會有輕微痠痛感以及部分臉部瘀青及水腫情況,多數人大概一至兩週會恢復正常。

「什麼是精微補脂?」


使用精微自體脂肪移植槍(MAFT-gun®)作為補脂肪的手法,採用「微量注射」,每次輸出的脂肪體積穩定精確,最小每發只有1/240 cc的量,可以提升脂肪存活率,減少中心壞死、硬塊形成、施作不均勻等副作用,是目前楊醫師補脂的Routine!

「案例分享」

案主是平常有健身習慣、臉部過於精瘦的男子,常覺得臉看起來過於憔悴以及凹陷,楊醫師幫他做了「全臉精微補脂」,補的地方有:額凹、太陽穴、頰凹、淚溝、中頰凹、法令紋、下巴等等,補完後三個月回診,他看起來臉部飽滿許多,也顯得較有精神元氣!由於他過於瘦削,第一次抽出來的脂肪量不太夠,楊醫師建議他可以養精蓄銳增加體重,之後可以考慮第二次少量補脂再修飾不足之處~







楊醫師提醒:手術皆有其風險,以上案例僅作醫師診療輔助參考,並經當事人簽署授權書同意曝光,實際療程效果因個人體質條件而有差異,不代表每個人有相同成果,本資訊無法替代醫師親自問診,應與醫師做現場評估適應症、禁忌症與可能副作用(術後腫脹、傷口癒合不佳、沾黏、疼痛、感染、血腫、瘀青、疤痕增生、疤痕攣縮)

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